2017年8月17日星期四
Rozpoznanie zapalenia nerwu tocznego
Rozpoznanie zapalenia nerwu tocznego zależy od badań krwi, analizy moczu, promieniowania rentgenowskiego, badań ultrasonograficznych nerek i biopsji nerkowej. W przypadku oddawania moczu stwierdzono obraz nefretyczny, a odlewy czerwonych krwinek, krwinek czerwonych i białkomocz. Światowa Organizacja Zdrowia podzieliła ostre zapalenie nerek z ostrą postacią na pięć etapów na podstawie biopsji. Ta klasyfikacja została określona w 1982 roku i zmieniona w 1995 roku.
Klasa I jest minimalnym mezangialnym zapaleniem kłębuszków nerkowych, która jest histologicznie normalna na mikroskopii świetlnej, ale z osadami mesangialu na mikroskopii elektronowej. Jest to około 5% przypadków zapalenia nerwu tocznego. Utrata kenizy jest bardzo rzadka w tym formularzu
Klasa II opiera się na znalezieniu mezangialnego proliferacyjnego zapalenia nerek. Ten formularz zazwyczaj reaguje całkowicie na leczenie kortykosteroidami. Stanowi około 20% przypadków. Niewydolność nerek jest rzadko występująca w tej postaci.
Klasa III jest ogniskiem proliferacyjnym zapalenia nerek i często z powodzeniem reaguje na leczenie dużymi dawkami kortykosteroidów. Stanowi około 25% przypadków. Niewydolność nerek w tym formularzu jest rzadka.
Klasa IV to rozproszone proliferacyjne zapalenie nerek. Ten typ jest głównie leczony kortykosteroidami i lekami immunosupresyjnymi. Stanowi około 40% przypadków. Niewydolność nerek jest powszechna w tym formularzu.
Klasa V to błonowe zapalenie nerek i charakteryzuje się skrajnym obrzękiem i ubytkiem białka. Stanowi około 10% przypadków. Niewydolność nerek w tym formularzu jest rzadka.
订阅:
博文评论 (Atom)
没有评论:
发表评论