Koncepcja przewlekła choroba nerek i fazy przewlekłej niewydolności nerek

Określenie metody zaproponowane przez zespół roboczy K/DOQI American NationalDisease(NKF) nerek: przewlekła Disease(CKD) nerek oznacza to uszkodzenia nerekpotwierdza biopsja nerki lub wskaźnik detektyw szkody, lub oznacza, że czastrwania jest nie mniej niż 3 miesiące na poziomie GFR jest mniejsza niż 60 ml naminutę w 1,73 m². Wskaźniki szkody nerek to białkomocz, kontroli nieprawidłowościw pasek testowy moczowego lub dróg moczowych osadów lub w imageology nerek. GFRmożna obliczyć wg wzoru powierzchni ciała na kreatyniny w surowicy i innychzmiennych, takich jak wiek, płeć, rasę, itp.
Etapy przewlekła Insufficiency(CRI) nerek w naszym kraju są następujące czteryetapy, które ogólnie określa się zgodnie z normą dla oceny w sympozjum na tematpodstawowy Kłębuszek nerkowy klasyfikacji chorób, leczenia i oceny jego efektterapeutyczny, który odbywa się w prowincji Anhui, miasto Taiping w czerwcu 1992 roku przez grupę chorób nerek chiński dziennik z medycyny wewnętrznej Komiteturedakcyjnego:
Faza 1: Wyrównawczych stadium niewydolności przewlekłej nerek (CRF). Kiedystopień uszkodzenia nefronu jest nie więcej niż normalny (50% GFR50 ~ 80 ml/min), nie może iść tak daleko, jeśli chodzi o wygląd utrzymania metabolitówjak Nitrogen(BUN) mocznika we krwi i tak dalej w wyniku kompensaty za czynnościnerek. Tymczasem Creatinine(Scr) surowicy może utrzymać normalnelevel(133~177ummol/l,1.5~2.0mg/dl). Ogólnie rzecz biorąc istnieją żadnych objawóww klinicznych w tej fazie.
Etap 2: Decompensatory sceny z CRH niewydolność: gdy pozostałe czynności nerekjest mniejsza niż normalna 50%(GFR20~50ml/min) Scr osiągnie poziom177~442umol/l(2~5mg/dl), i również wzrost BUN przekracza 7.1mmol/l，(20mg/dl),takie fazy można zobaczyć ogólne objawy takie jak hypodynamia, łagodnąniedokrwistość i apetyt, itp.
Faza 3: Stadium niewydolności nerek: Scr dociera do 442~707ummol/l(5~8mg/dl),kreatyniny luzu Rate(Ccr) spada do 10 ~ 20 ml/min, BUN wznosi się do17.9~28.6mmol(50~80mg/dl). Takie fazy można zobaczyć ciężkiej niedokrwistości,kwasica metaboliczna, zaburzenia metaboliczne, wapnia i fosforu, zaburzeniametaboliczne na wody i elektrolitów, itp.
Etap 4: Etap mocznicy. SCR osiąga ponad 707ummol/l(8mg/dl), Ccr spada poniżej10ml/min., co zakonnica zwiększa nad 28.6mmol/l(80mg/dl). Takie fazy możnazobaczyć oczywistych objawów kwasicy, a także poważne objawy na wszystkichsyImmunotherapys ciała.
NKF CKD dzieli się na pięć faz według GFR:
CKD faza 1: Negatywnie na nerki, i GRF jest normalnego lub zwiększenie iznajduje się mniej niż 90(ml/min/1.73m²) (wielokropek w poniżej);
CKD faza 2: Negatywnie na nerki, GRF zmniejsza nieco i leży między między 60 ~ 80;
CKD Faza 3: GFR spada umiarkowanie i leży między 30 ~ 59;
CKD etap 4: GFR spada umiarkowanie i leży między 15 ~ 29;

CKD faza 5: Niewydolność nerek, GFR spada poniżej 15 lub być dialyzed.